このたび、傷病手当金の請求に関し、不正受給が確認されました。

傷病手当金は、病気やけがにより働くことができない被保険者の生活を支える大切な制度であり、すべての加入者の保険料によって支えられています。

このため、今後は制度を正しく利用していただくために、傷病手当金の支給にあたっての確認プロセスをより丁寧に行う運用へ見直すこととしました。

確認強化の主な内容

　　　● 療養内容や就労不能期間についての確認

    　● 必要に応じた追加書類の提出依頼

      ● 事業主や医療機関への事実確認（法令の範囲内）

なお、虚偽の申告や事実と異なる内容による請求が判明した場合には、支給済金額の返還を求めるほか、関係法令に基づき厳正に対応します。

これにより、従来よりも支給決定までにお時間を要する場合がありますが、制度の適正な運営のため、何卒ご理解をお願いいたします。

引き続き、加入者の皆さまが安心して制度をご利用いただけるよう努めてまいりますので、ご理解とご協力をお願いいたします。